Pēc apdrošināšanas gadījuma, tiklīdz tas ir iespējams, bet ne vēlāk kā 90 (deviņdesmit) dienu laikā jāpaziņo par to Seesam.
Kā rīkoties, ja noticis apdrošināšanas gadījums:
- Jāapmeklē ārsts un jāievēro viņa norādījumi.
- Pēc iespējas ātrāk jāinformē Seesam.
Lai saņemtu apdrošināšanas atlīdzību, ir jāiesniedz sekojoši dokumenti:
- Pieteikums veselības apdrošināšanas atlīdzības saņemšanai.
- EKA čeka un /vai stingrās uzskaites kvīts oriģināls (jānorāda arī VID rīkojuma datums, numurs un punkts, saskaņā ar kuru ir atļauts neizmantot EKA čeku), kurā ir jābūt norādītam:
- Pakalpojuma sniedzēja nosaukums, reģistrācijas Nr., juridiskā adrese.
- Pakalpojuma saņēmēja apdrošinātās personas vārds, uzvārds, personas kods.
- Pakalpojuma saņemšanas datums.
- Saņemtā pakalpojuma nosaukums (detalizēts atšifrējums) un skaits.
- Saņemtā pakalpojuma cena.
- Sporta abonementiem maksājuma apliecinošā dokumentā ir jābūt norādītam abonementa darbības laiks.
Izraksts no ambulatorās un /vai zobārstniecības un/vai stacionārās slimnieka medicīniskās kartes, kas apstiprina saņemtos pakalpojumus, kur norādīta pilna diagnoze, lietotā ārstēšana un izmeklējumi, kas apstiprina norādīto diagnozi. - Medikamentiem, optikai, kuriem veselības apdrošināšanas programma paredz receptes, jāiesniedz receptes kopiju.
- Ja apdrošināšanas atlīdzību saņem pilnvarota persona, tad ir jāiesniedz notariāli apstiprināta
pilnvara. - Cita dokumentācija, kuru pieprasa apdrošinātājs kā papildinformāciju, lai izvērtētu veselības apdrošināšanas atlīdzību un apdrošināšanas gadījuma iestāšanos.
