Слышал, что, отправляясь в путешествии в какое-нибудь из Европейских государств, совершенно нет необходимости в приобретении страхования путешествия, потому что в случае болезни расходы покрываются картой EVAK.
Ответ: EVAK или Европейская карта страхования здоровья и полис добровольного страхования путешествий одно другого не исключают, а дополняют, потому что спектр услуг, которые оплачиваются в одном или другом случае, отличается.
|
Вопросы |
EVAK (Европейская карта страхования здоровья) |
Страхование путешествий в САО “Seesam Latvia” |
|
Где находится в силе (имеет силу)? |
В странах Евросоюза, в странах Европейской экономической зоны и в Швейцарии |
Во всем мире, независимо от государства, за исключением страны проживания застрахованного лица |
|
Где можно приобрести? |
В Центральном офисе государственного агентства обязательного страхования здоровья или в его региональных отделениях |
В офисах САО “Seesam Latvia” или в туристических агентствах |
|
Кто может приобрести? |
Граждане Латвии, неграждане Латвии |
Гражданин любого государства |
|
Сколько стоит? |
Бесплатно |
Цена зависит от продолжительности путешествия и от выбранной программы,начиная с 0.65 EUR /в день |
|
Оплачиваются ли все медицинские расходы? |
Нет, происходит оплата только неотложных или необходимых медицинских услуг, гарантированных соответствующим заграничным государством |
Медицинские расходы в случае внезапного заболевания или в случае несчастного случая, за исключением случая хронического заболевания, в соответствии с полисом |
|
Известно ли, какие именно медицинские услуги оплачиваются? |
Гарантированные государством медицинские услуги в каждом государстве отличаются, необходимо интересоваться индивидуально |
Оплачиваются все услуги первой медицинской помощи в случае внезапного заболевания или в случае несчастного случая до момента, когда жизни застрахованного лица больше не угрожает опасность и его можно транспортировать |
|
Кто оплачивает пациентский взнос, если прочие расходы покрывает EVAK? |
Сам путешественник (~30 EUR); EVAK не обеспечивает оплату |
Страховая компания |
|
Можно ли обращаться в любое медицинское учреждение? |
Нет, только в те, которые заключили договор с государством об оплате данных, государством гарантированных, расходов |
Можно обращаться в любое медицинское учреждение, за исключением медицинских учреждений повышенного сервиса, если об этом единолично решает застрахованное лицо |
|
Кто покрывает расходы на транспортировку, если произошел случай заболевания? |
Сам путешественник; EVAK не обеспечивает оплату |
Страховая компания |
|
Кто оплачивает отправку на родину в случае заболевания? |
Сам путешественник или родственники; EVAK не обеспечивает оплату |
Страховая компания |
|
Кто обеспечивает расходы, включая гроб и отправку на родину, в случае смерти? |
Родственники лица; EVAK не обеспечивает оплату |
Страховая компания |
Необходимо ли застрахованному лицу в случае, если произошел несчастный случай, иметь при себе деньги, которые необходимо заплатить врачам, или, показав полис, медики напрямую связываются со страховщиком? Во многих компаниях практикуется такая система, что, прежде всего, необходимо заплатить самому, а затем, по возвращению в Латвию, при предъявлении оправдательных документов, расходы компенсирует страховщик?
Ответ: Возможны 3 варианта возмещения ущерба:- Если имеется достаточно средств, чтобы оплатить счет врача, то тогда застрахованное лицо может само оплатить счет и по возвращению в государство проживания заявить о случае, предъявив чеки оплаты и врачебную выписку;- Лечебное учреждение присылает медицинскую справку и счет по факсу в САО „Seesam Latvia”, и таким образом гарантируется оплата счета;- Общайтесь в службу помощи САО „Seesam Latvia” International SOS, которая находится во Франции, и они гарантируют оплату счета.
Чем отличается карта EVAK от страхования путешествия? Почему дополнительно необходимо страхование путешествия?
Ответ: Карта EVAK или Европейская карта страхования здоровья обеспечивает получение неотложной или необходимой медицинской помощи в каждом государстве и в определенном объеме в тех медицинских учреждениях, которые предоставляют гарантированное государством медицинское обслуживание. EVAK не покрывает пациентских взносов, если таковые установлены в соответствующем государстве, и не покрывает оплату расходов на репатриацию (транспортировку) в случае тяжелого заболевания или смерти пациента. Страхование путешествий покрывает расходы на репатриацию и расходы на медицинский транспорт, если произошел несчастный случай или внезапное заболевание. А также страхование путешествий покроет медицинские расходы практически в любом медицинском учреждении (за исключением медицинских учреждений повышенного сервиса, о чем необходимо договариваться отдельно), в свою очередь карта EVAK покрывает расходы только в тех медицинских учреждениях, которые предоставляют медицинские услуги, гарантированные государством.
У меня уже есть страхование от несчастного случая, почему мне еще необходимо застраховаться для путешествия?
Ответ: Страхование от несчастного случая (НС) имеет иной принцип, чем страхование путешествий. Возмещение страхования в случае несчастного случая выплачивается по факту происшествия, в свою очередь страхование путешествия действует по принципу компенсации, соответственно, возмещаются возникшие дополнительные расходы на лечение или, например, расходы, возникшие вследствие транспортировки.
Что такое страна проживания?
Ответ: Страна проживания - государство гражданства и/или государство, которое выдало разрешение на постоянное пребывание, и/или государство предыдущего постоянного места жительства.
Нет ли необходимости в указании государства, в которое еду (в других компаниях, например, в США, действует иная программа)?
Ответ: У САО Seesam Latvia во всех частях света действуют одинаковые условия страхования, вместе с тем нет необходимости в указании государства, в которое отправляетесь (исключение составляет поездка в те страны, в которых происходят активные военные действия).
Одинаковая ли цена на катание на лыжах и на сновборд?
Ответ: Цена одинаковая, потому что оба вида спорта с одинаковым повышенным уровнем риска.
Если я лечу на самолете, а инвентарь везу на машине/автобусе, является ли инвентарь застрахованным, если у меня есть "дополненная" или "золотая" страховка лыжника/сновбордиста также и на тот период, когда перевозиться инвентарь?
Ответ: Нет, страховка не действует. Инвентарь застрахован на конкретное застрахованное лицо, которое путешествует вместе с инвентарем. Если инвентарь перевозится отдельно, то его как груз необходимо застраховать отдельно.
Страхуете ли вы младенцев?
Ответ: Младенцы и дети в возрасте до 7 лет (включительно) страхуются бесплатно, если они путешествуют вместе с одним из родителей.
Страхуете ли вы пенсионеров?
Ответ: До 70-летнего возраста (включительно) можно застраховать лицо на любую программу путешествий. В возрасте от 71 - 80 (включительно) предлагается специальная „Программа сеньоров”.
Если украдут или будут повреждены лыжи, я не могу купить новые лыжи за 100 или 200 EUR там (заграницей). Можно ли подать чек на аренду?
Ответ: Если в полис лыжника/сновбордиста включен такой риск как повреждение инвентаря или кража во время путешествия, то тогда, конечно, будут возмещены расходы на аренду, до лимита, установленного полисом.
Что мне необходимо делать, если произошел несчастный случай, необходимо ли обязательно звонить во Францию?
Ответ: Если произошел несчастный случай, в первую очередь, необходимо посетить врача, чтобы Ваше здоровье не было подвергнуто опасности еще больше. После посещения врача, в зависимости от серьезности ситуации, желательно связаться со службой помощи во Франции или с САО Seesam Latvia.
Что клиент получает от того, если приобретает полис страхования путешествия?
Ответ: Если произошел непредвиденный случай, например, внезапное заболевание, несчастный случай, задержка полета/багажа, то клиенту будут возмещены возникшие непредвиденные дополнительные расходы.
Оплачивает ли Seesam все расходы или существует самориск (относится к медицинским расходам)?
Ответ: САО Seesam Latvia не устанавливает самориск в случае медицинских расходов на кратковременные и годовые программы страхования путешествий. Исключением являются программы страхования САО Seesam Latvia, выданные на годовые путешествия, которые привязаны к банковским платежным картам.
На какую сумму необходимо рассчитывать, если клиенту самому необходимо оплатить медицинские расходы?
Ответ: Это зависит от прейскуранта медицинского учреждения конкретного государства. Преимущественно в простых случаях (заболевание, небольшие травмы) затраты не превышают 300 - 500 EUR.
В течение какого времени необходимо подать заявление на возмещение расходов?
Ответ: Заявление необходимо подать в течение 30 дней с момента происшествия (за исключением риска аннулирования путешествия, в таком случае заявление необходимо подать до начала планированного путешествия). Если не представляется возможным вложиться в данный срок вследствие объективных причин, то тогда к заявлению необходимо приложить объяснительную о причине задержки.
Означает ли это, что, если задерживается самолет и будет приобретен Золотой полис, то клиент получит 200 EUR?
Ответ: Клиенту будут возмещены непредвиденные дополнительные расходы, которые возникли вследствие задержки рейса. Сумма не выплачивается только по факту. Расходы будут компенсированы с момента предусмотренного вылета до реального вылета следующим доступным рейсом. Задержка вылета должна составлять не менее 4 часов.
Будет ли в силе покрытие рисков страхования гражданско-правовой ответственности, если автомобиль берется напрокат?
Ответ: Личная гражданско-правовая ответственность не будет в силе, если автомобиль будет взят напрокат, а также, если будет заключен любой договор аренды автомобиля.
Если я во время путешествия решу отправиться в какое-нибудь другое государство, будет ли в том государстве также действовать полис?
Ответ: Страхование путешествий от САО Seesam Latvia действует во всем мире, за исключением страны проживания, вместе с тем не имеет значения, в какое государство вы отправляетесь.
Каким образом страховщик сможет установить, сколько дней я был за пределами ЛР, но в границах ЕС, если у меня есть годовая программа до 90 дней в течение года?
Ответ: В случае сомнений САО Seesam Latvia вправе затребовать дополнительную информацию от клиента о времени, проведенном в путешествиях и о том, чем клиент был занят.
Необходимо ли звонить в СОС также и в том случае, если у меня задерживается рейс или пропал багаж?
Ответ: В службу помощи необходимо звонить только в случае медицинских расходов, репатриации или в случаях необходимости в медицинском транспорте.
Что делать, если имеется травма, из-за которой нельзя позвонить, или если застрахованное лицо находится в коме?
Ответ: Если у застрахованного лица с собой имеется полис страхования или пластиковая карточка, выданная САО Seesam Latvia, то тогда медицинское учреждение само свяжется с САО Seesam Latvia или со службой помощи.
Необходимо ли заявлять о происшествии, если я не рассчитывался своими средствами, а позвонил в СОС и они все уладили?
Ответ: Нет, не нужно заявлять, потому что служба помощи проинформирует САО Seesam Latvia о любом случаи, происшедшем с застрахованным лицом.
Необходимо ли заявлять о происшествии, если я не рассчитывался своими средствами и никому ничего не заявлял - "услуга в больнице Швейцарии мне была оказана бесплатно!"?
Ответ: Если не был предъявлен счет, то тогда медицинское учреждение само связывается со страховщиками или позже присылает счет на дом. Если счет получен на дому, то тогда можно заявить о случае сразу после получения счета, срок подачи заявки составляет 30 дней, срок считается со дня получения счета. Если полученная медицинская услуга в Швейцарии оплачена в рамках карты EVAK, то тогда о случае не нужно заявлять.
В каких случаях действует риск: гражданско-правовая ответственность?
Ответ: Гражданско-правовая ответственность действует в случаях, если застрахованное лицо причиняет ущерб третьему лицу или его имуществу непосредственно своим телом или своими невнимательными действиями (легкая невнимательность).
Какая информация необходима, чтобы выписать полис путешествий?
Ответ: Для того, чтобы специалист по страхованию мог бы подготовить полис страхования путешествий, необходима следующая информация: имя, фамилия лица, персональный код, адрес места жительства, период путешествий и цель путешествия.
Находится ли в силе страхования путешествий, путешествуя по Беларуси?
Ответ: Для путешествий по Беларуси мы предлагаем отдельную программу страхования путешествий.
В течение какого времени необходимо оплатить полис страхования путешествий?
Ответ: Полис страхования путешествий необходимо оплатить до даты вступления данного полиса в силу.
Как аннулировать или прекратить полис?
Ответ: Для аннулирования или прекращения действия полиса необходимы следующие документы:
1. Заполненное Заявление об аннулировании или прекращении действия страхового полиса.
2. Если в полисе в качестве получателя возмещения или в качестве застрахованного лица указан банк или лизинговая компания, то вместе с письменным сообщением или Заявлением об аннулировании полиса страхователь (или уполномоченное им лицо) подает страховщику официальное письмо банка или лизинговой компании, в котором дается разрешение банка или лизинговой компании на аннулирование этого договора страхования.
3. Доверенность от страхователя, если подлежащая возврату премия возвращается другому лицу.